Hashimoto i trudnoća

Postovana, Prvo, dosta je vazno u trudnocu uci s adekvatnom telesnom masom. Posto mi niste dali podatak o vasoj telesnoj masi predpostavljam da ste do trudnoce imali optimalnu tezinu u skladu sa vasim zivotnim dobom. Zatim, ne znam da li imate prepisanu terapiju, i da li vam je hormonski status stitne zlezde uredan, uzimajuci u vidu da su vam povisena antitela na osnovu kojih ste dobili dijagnozu Hashimota. Sta podrazumeva pravilna ishrana u trudnoći? Rekla bih: svega dovoljno–nicega previše! I kolicina kao i vreme unosa hranljivih materija vazni su za razvoj fetusa. Prvo tromesecje trudnoce karakterise brza podela celija, razvoj organa i pripreme za brzi fetalni razvoj koji ce uslediti kasnije u trudnoci. Potrebni nutrijenti tokom ove faze su proteini, folati, vitamin B12 i cink. U drugom i trecem tromesecju unos energije veoma je važan jer se 90% fetalnog rasta odvija u drugoj polovici gestacije. Potrebni nutrijenti su proteini, gvozdje, magnezijum, kalcijum, B-vitamini i omega 3 masne kiseline. Dodatne potrebe za energijom kod zene adekvatne telesne mase za prvo tromesecje iznose ~0 kcal dnevno, za drugo tromesecje ~350 kcal dnevno, a za trece tromesecje ~500 kcal dnevno. Postoji velika varijabilnost u potrosnji energije među trudnicama, što je povezano s razlikama u velicini tela i nacinom zivota. Prikladno povecanje mase i apetita bolji je indikator viška energije od samog broja unesenih kilokalorija. Sta onda jesti tokom trudnoce? Preporucuje se obilje sirovog voca i povrca, zatim bareno i grilovano povrce (obavezno zeleno povrce-spanac, blitva, minimalno velika cinija salate i 8 supenih kasika barenog povrca). Svakako u ishranu uključite razne mlecne proizvode (500ml/dnevno-acidofilni jogurt, kefir, kiselo mleko, kozji jogurt, mlade posne sireve do 100gr/dnevno), masnoce biljnog porekla (maslinovo ulje, 1sk dnevno), dosta zitarica (integralni pirinac, ovas, jecam, ovsena kasa, psenicne klice), mahunarki (sareni pasulj, socivo, grasak), kvalitetnog mesa (biftek, konjsko meso, piletina, 200gr/dnevno) i ribe (skusa, losos, pastrmka, bar 2 puta nedeljno) i litar i po tecnosi (najbolje vode i čaja, izbegavajte slatke sokove). Deo te vode se iskoristi za ubrzanje metabolizma a deo za formiranje uredne stolice i borbu protiv zatvora. Za normalno funkcionisanje stitaste zlezde posebno su korisne šargarepa, spanać, kajsije, avokado, banane, suncokretove semenke, morske riba, riblje ulje i integralne žitarice. Pojedine namirnice otežavaju resorpciju joda u idu u prilog hipotireozi koja moze da nastane kao posledica Hashimota. To su kupus, kelj, brokoli, lima pasulj, semenke lana, kikiriki, senf, soja. Ove namirnice ne treba potpuno da izbacite iz ishrane, unosite ih do dva puta puta nedeljno, pazeći da ne unosite istovremeno više njih. Vazno je da su obroci kolicinski sto manji ali cesti (otprilike pet puta dnevno) i nikako ih nemojte preskakati, posebno dorucak. Izbjegavajte masnu, slanu i przenu hranu te suhomesnate proizvode. Osim pravilne ishrane za ubrzanje metabolizma i bolji rad stitaste zlezde vazna je redovna umerena fizicka aktivnost u obliku laganih setnji i vezbi za trudnice. Ukoliko u drugom tromescju trudnoce dobijete vise od 3kg na telesnoj masi, obavezno u poslednjem tromesecju trudnoce potrazite savet za kalorijsku restrikciju vase ishrane.