Granicne vrednosti ACTH i kortizola uz vrtoglavice i nesvestice
20. novembar 2016. · Interna medicina
Postovana, od avgusta meseca sam na terapiji Glukofaz leka (2x750mg) usled povecane insulinemije, ono sto me zabrinjava jeste to sto godinama unazad imam vrtoglavice i često i nesvestice prilikom ustajanja iz sedećeg ili lezeceg polozaja, krvna slika je u redu ali hormonska nije. Radila sam prošle nedelje ACTH (na ledu)u 8:45 i bio je 1.6(1.6-4.56) i kortizol koji je bio 127(86-220) jednom prilikom mi je i prolaktin bio uvecan i radila sam profil prolaktina dan pre OGGT testa i bio je u redu. Imam dioptriju i ceste glavobolje. Visoka sam i mršava i zato su mi svi govorili da imam vrtoglavice i sinkope. Moje pitanje za Vas je da li je potrebno da idem na dalje testiranje ACTH ili za sada nema potrebe za tim? Pozdrav
Odgovor lekara — Dr Simona Lazić
Poštovana,
Uzorkovanje prolaktina iz krvi je samo po sebi "komplikovano", zato što često prilikom postavljanja braunile ili igle za vađenje krvi - reaktivno dolazi do povećanja njegove vrednosti u krvi, samim tim ne bi vrednosti bile verodostojne. Neophodno je da se sačeka prilikom uzimanja krvi, tako da to može biti uzrok prvobitnog porasta prolaktina.
Ukoliko niste ispitali uzroke povecane insulinemije, učinite to, čisto da bi se isključio i sindrom policističnih ovarijuma.
Što se tiče nesvestica, vrtoglavica i malaksalosti, to se može javiti zbog ortostatske hipotenzije, odnosno prilikom ustajanja iz sedeceg ili lezeceg polozaja Vam privremeno padne pritisak.
Može biti uzrok i promene na vratnom delu kičme i spazam paravertebralne muskulature tj mišića koji drže normalan izgled vratnog dela kičme.
Moj Vam je savet da uradite ultrazvuk vrata sa osvrtom na vertebralne arterije, da obavite kardiološki pregled, eventualno da razmotrite holter pritiska, praćenje vrednosti glikemije,
Fizički napor ili teži obrok mogu pojačati simptome.
Vrednosti hormona su Vam u granicama referentnih vrednosti tako da nemate razloga da bude.
Svakako porazgovarajte sa Vašim nadležnim lekarom, endokrinologom i moj savet je da uradite ultrazvuk vrata i kardiološki pregled.
Srdačan pozdrav
Dr Simona
Slična pitanja
- Postovana doktorka Suzana Matković, Ja sam Vasa koleginica, pedijatar iz Gornjeg Milanovca. U decembru 2024. godine sam na Vaskularnoj klinici operisala metastaski RCC. Od tada sam na terapiji ITK, Sudentom. Do sada je bolest bila pod kontrolom, sada je potvrđena diseminacija na pkeuri, sa izlivom. Kako mogu zakazati preded kod Vas, radi saveta o daljem lečenju? Da li postoji mogućnost i da li radite u nekoj privatnoj ordinaciji? Hvala unapred Dr Jelena Stanic
- imam tu neku unutrašnju drhtavicu neopisivu,koja traje već mesecima,bio sam i kod psihijatra kaže od štitne pošto sam imao tireotoksikozu,mada sam i kardiološki bolesnik,endokrinolog mi kaže nije od štitne nalazi su dosta bolji i tsh se vratio u normalu kao i hormoni,jedino je anti tsh i dalje povećan,ja više neznam kome da se obratim ovo toliko ubija u pojam da je to strašno
- Koliko se vremenski pije lek cavinton 5 mg
- Dobar dan 15 godina se borim sa nečim za šta lekari nemaju rešenje...Još uvek nagađaju da li je mikrocitna sferocitoza,MDS-RA.....
- Postovanje imam otvoren uput za hematologa u Beogradu u Klinickom centru, ne mogu da zakazem preko telefona, a licno ne mogu da dolazim, jer sam ja iz Gornjeg Milanovca. Savet kako da zakazem.
- Pre nekoliko dana dobio sam simptome bola u predjelu grudnog koša koji su se javljali noću pred samo spavanje praćeni u trenutku gubitkom daha i to pred sam san traje oko pola sata i prestane . Narednih par dana nije bilo simptoma situacija je se smirila sve do sinoć kada sam također dobio jako blag bol ali praćen ubrzanim radom srca mogao bih čak reci i ne pravilnim , takođe drhtavica unutar tela u predjelu stomaka i grudi , praćena gubitkom daha . Nagovestavam da nisam za sad bolestan ni od jedne bolesti ne pijem lekove jedino sto imam malo veću kilažu . Napominjem da se simptomi javljaju isključivo noću i to pred samo spavanje
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje