Bavljenje sportom nakon operacije bajpasa.

Imam 49 godina. Na VMA Beograd, mi je 17.12.2010. godine (pre skoro pet godina), po hitnom postupku, urađena Hirurška revaskularizacija miokarda: LIMA na LAD i dvostruki venski ACB na OM1 i DKA. Otpušten sam 27.12.2010. godine, pri čemu mi je na otpusnoj listi dijagnoza: Okluzivna koronarna bolest, Angina pectoris stabilis,Hirurška revaskularizacija miokarda: LIMA na LAD i dvostruki venski ACB na OM1 i DKA. Na svim kontrolama (koje sam obavljao redovno – na otprilike tri do šest meseci) konstatovan je dobar oporavak i solidno zdravstveno stanje. Na svake dve godine (konkretno 2011., 2013. i 2015. godine) rađen mi je i ehokardiografski pregled. Strogo vodim računa o ishrani, poštujem savete kardiologa dobijene na kontrolnim pregledima i fizički sam veoma aktivan (trčanje svaki drugi dan od 5 do 10 km, polumaraton jedan put godišnje, vožnja bicikla, šetnje…). Fizičke aktivnosti mi ne stvaraju nikakve problem. Ne zamaram se, nema gušenja niti angioznih bolova. Povremeno, veoma kratko u stanju mirovanja osetim oštar ubod ispod leve bradavice I trnjenje prstiju desne ruke. Visok sam 157 cm, a trenutna telesna težina 58 kg (inače sam , pre operacije, imao 78 kg). Cigare sam ostavio 2010. godine (neposredno pre operacije). Pre toga sam bio strastven pušač. Majka mi je preminula 2008. god. - infarkt miokarda, otac, dementni bolesnik, preminuo 2010. godine, a kao razlog je navedena insuficijencija srca. Terapija koju trenutno koristim, je: • Dilatrend 6,25 mg ¼ ujutro, • Preductal tabl. MR A 35 mg 1 ujutro i 1 uveče i • Cardiopirin 100 mg 1 tableta pola sata pre ručka. Zbog psihičkih problema i nedavne depresije koristim i Cipralex, 10 mg, jednu tabletu ujutro. Poslednji kontrolni pregled srca mi je obavljen na VMA 19.02.2015. godine sa sledećim konstatacijama (ukratko): U biohemizmu krvi: KKS u granicama, Glu 4,1, Kreat. 74, AST 32, ALT 36, Alb. 42, Tri 1,74, LDL 5,1, Fe 25,6. TA 105/80 mmHg. EKG / sin. bradikardija 54 u min., redukovani R V1-V3 Prilikom tog pregleda kardiolog je zahtevao da se uradi EHO srca. Ehokardiografski pregled mi je urađen na VMA dana 08.07.2015. godine. Ehokardiografski nalaz u 2 DM MOD, DOPPLER I COLOR DOPPLER tehnici je sledeći: Situs solitus. IAS i IVS očuvanog kontinuiteta. AV sklad, venske drenaže uredne. Leva komora je normalnih dimenzija, na mestu merenja ispod mitralnih kuspisa, normalne debljine ZZ 1,1 cm, S 1,1 cm, smanjene globalne i segmentne kontraktilnosti. EF oko 45 – 50 %. Aorta normalnih dimenzija u korenu 3,4 cm, sa degenerativno izmenjenim kuspisima, 1+ AR, bez značajnijeg gradijenta. Leva predkomora normalnih dimenzija 3,8 1-2+ MR, bez kriterijuma za PVM. Nalaz na ostalim zaliscima, morfološki i funkcionalno uredan. Desna komora i desna predkomora normalnih dimenzija. Nema znakova perikardnog izliva. Usporena relaksacija E/A 0,7/1,0 m/s. Hipokontraktilan medijani i apikalni segment septuma. M mode – LK EDD / ESD 5.3/3,7. S 1.1 ZZ1,1 cm, LP 3,8 cm, Ao 3,4. DK 2,0 cm. Nakon ovakvih nalaza, od strane supruge i lekara interniste sa kojim se ona konsultovala, skrenuta mi je pažnja da ne bih trebao više da se bavim trčanjem. Ja lično ne osećam nikakve tegobe prilikom trčanja, čak šta više ono mi prija i opušta me u svakom smislu. Nadam se da ćete naći vremena i dati Vaš stručni odgovor i eventualni savet na sledeća pitanja: 1/ Da li ja mogu i dalje, nesmetano, da se izlažem fizičkim naporima koje sam već naveo u predhodnom tekstu ? 2/ Shodno ehokardiografskom nalazu koji je prikazan i svemu što sam opisao, po Vašem stručnom mišljenju, mogu li ja u nekom narednom periodu očekivati pogoršanje opšteg stanja srca i potrebu za nekom od mogućih intervencija na istom ?