nalaz dinamske scintigrafije

Uradjena je diurezna dinamska scintigrafija bubrega u trajanju od 20min neposredno nakon iv aplikacije 74MBq nefrotropnog radiofarmaka i amp.Lasixa (8mg) u ležećem položaju, u PA projekciji. Dodatno je uradjen odlozeni postmikcioni scintigram. na scintigramima se vizualizuju oba bubrega koji su pozicionirani u svojim ložama, uredne veličine, prikazani su pravovremeno i istovremeno. U parenhimskoj fazi zapaža se skoro odsutno nakupljanje radiofarmaka u središnjem delu levog bubrega, gde se u eliminacionoj fazi i na postmikcionom scintigramu uočava pojacana retencija radiofarmaka, što odgovara verifikovanoj hidronefrozi. tokom elininacione faze se vizualizuje značajna retencija radiofarmaka i u sabirnom sistemu desnog bubrega, koja nije izražena na postmikcionom skenu.Prateći radiorenogramipokazuju izrazitoproduzen parenhimski tranzit uz redukovani nagib drugog segmenta i odsustvo eliminacije. pojedinacno učešće levog bubrega u ukupnoj funkciji iznosi 57 a desnog 43%. zaključak: lako redukovana globalna glomerulska funkcija uz odsutnu eliminaciju. Obostrano negativan odgovor na diuretik. Molim Vas za tumacenje nalaza i misljenje sta dalje, da li predlazete jos neke pretrage, da li je potrebna hirurska intervencija ili ne? u pitanju je devojcica stara 15meseci sa urodjenom dilatacijom pijelona levog bubrega koja je trenutno 4.5cm. hvala