Tumacenje nalaza - limfociti

2. decembar 2016. · Opšta medicina
Postovani, Prethodnih mjeseci imam poremecene vrijednosti odredjenih parametara sto se KKS tice. Naime, u septembru je vrijednost limfocita bila 50,4 ( standardizovane vrijednosti laboratorije su se krecale od 20 do 40). U tom momentu leukociti su bili 9, 27 (stand. vr 4-10), neutrofili snizeni na 3,07 (stand. vr. 2-7,50) a eozinofili povecani na 0,77 (stand. vr 0,00 - 0,40). Ostali KKS parametri su bili u normali. Prije nedjelju dana stanje je bilo isto u smislu parametara koji "odskacu". Vrijednost limfocita je opet povecana i iznosila je 45 (manja nego u septembru ali ipak povecana), leukocita 8,27, neutrofila snizena na 3,35 a eozinofila povecana na 0,57. Ostali parametri su svi u redu. Zanima me da li ima razloga za brigu posebno spram povecanih limfocita i da li ova njihova vrijednost moze da ukazuje na viruse poput papilome, infektivne mononukloze, hepatitisa i slicno.
Odgovor lekara — Dr Simona Lazić
Poštovana, Povišeni limfociti uvek ukazuju na virusnu infekciju ili ukoliko su određene bakterijske infekcije prešle u hronično. Konkretno tuberkuloza je jedan od primera bakterijske infekcije koje u krvnoj slici daju povišene limfocite obzirom da se klinička slika tuberkuloze može videti tek u poodmakloj fazi. Drugi razlozi povišenih limfocita su herpes, mononukleoza itd, obzirom da kod Vas to traje malo duže. Eozinofili u krvnoj slici uvek ukazuju na alergijsku komponentu, tj da ste bili u kontaktu sa nekim alergenom pre izvesnog vremena. Često su vrednosti eozinofila povišene i kod crevnih parazita. Niste napisali da li ste imali neke konkretne tegobe sa određenim organskim sistemom, tipa kašalj, povišena telesna temperatura, dijarejalni poremećaj, malaksalost. Moj Vam je savet da dopunite laboratorijske analize, konkretno biohemiju : glukoza, urea, kreatinin, ast, alt, gama gt, ldh, kalijum, natrijum, hloride, mokraćnu kiselinu, alkalnu fosfatazu i CRP. Sedimentaciju eritrocita uradite. Ukoliko ste imali crevnih tegoba, isključite parazitarnu infekciju tako što ćete dati analizu stolice - koprokulturu. Često rota i adenovirus daju gastrointestinalne tegobe, i povišene vrednosti limfocita, s tim da često krvna slika nije od veliko značaja. Ukoliko Vam neki od parametara bude odskakao od normale, možete raditi ciljanu dijagnostiku tj konkretno za tuberkulozu postoji tuberkulinski test (ppd proba) i PCR, ili za herpes se rade imunološke analize IgM u serupu na herpes simplex virus itd. Sve zavisi od kliničke slike i Vašeg opšteg stanja. Moram napomenuti da je tuberkuloza bolest za koju je većina populacije vakcinisana, tako da ne verujem da je konkretno to kod Vas problem, i obzirom da Vam vrednosti limfocita padaju. Pre mi liči na prolaznu virusnu infekciju, koja je duže trajala, ali konkretno ime i prezime virusa možete dobiti samo nakon detaljnijeg tj dopunskog ispitivanja. Srdačan pozdrav Dr Simona

Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.

Postavite pitanje